一名89岁女性，有慢性便秘病史，因腹痛、腹胀10天入院，近3天症状显著加重。10余年前曾做结肠镜，结果正常。
体格检查：腹部高度膨隆、叩诊鼓音亢进，全腹轻度压痛。CT检查发现一枚40厘米巨大粪石，占位效应造成肠梗阻，以及双侧输尿管‑肾盂积水。
一开始医生尝试手工粪石清除，未成功。予以灌肠、肠道准备治疗，患者排出大量粪便，但后续出现电解质紊乱。
患者继发大肠杆菌泌尿系统感染，发生感染性休克；继而出现肾功能不全、快速心房颤动、肺炎、呼吸衰竭（气管插管），代谢紊乱相关惊厥。虽经全力抢救，最终死于多器官功能衰竭。
核心启示：不要轻视便秘！ 需要高度警惕粪便嵌顿带来的各类并发症，严密监测电解质、泌尿系统、血流动力学状态，避免致死性结局。
